Muttermale und Blutschwamm (Nävus, Hämangiom)

Definition

Dieser Steckbrief fasst drei unterschiedliche Befunde zusammen: melanozytäre Nävi (Muttermale) sind meist gutartige Ansammlungen von Pigmentzellen, infantile Hämangiome sind gutartige Gefäßtumoren des Säuglingsalters und kapilläre Malformationen wie ein Nävus flammeus sind angeborene Gefäßfehlbildungen. Sie dürfen diagnostisch und therapeutisch nicht gleichgesetzt werden.

Was im Körper passiert

Melanozytäre Nävi bestehen aus Melanozyten bzw. Nävuszellen und entstehen überwiegend in Kindheit und Jugend. Infantile Hämangiome erscheinen meist in den ersten Lebenswochen, wachsen zunächst rasch und bilden sich später häufig teilweise oder weitgehend zurück. Kapilläre Malformationen sind dagegen bereits angelegt und wachsen proportional mit dem Körper, ohne die typische Wachstums- und Rückbildungsphase eines Hämangioms.

Symptome

• Nävus: meist gleichmäßige, scharf begrenzte hell- bis dunkelbraune Makula, Papel oder kleiner Knoten; viele bleiben über Jahre stabil.
• Infantiles Hämangiom: oberflächlich häufig hellrot und erhaben, tiefer gelegen eher bläulich; rasches Wachstum vor allem in den ersten Lebensmonaten.
• Kapilläre Malformation/Nävus flammeus: flacher rosaroter bis dunkelroter Gefäßfleck, der nicht die typische spontane Rückbildung eines infantilen Hämangioms zeigt.
• Blutung, Ulzeration, Funktionsbeeinträchtigung oder eine auffällige Veränderung einer pigmentierten Läsion sind Gründe für ärztliche Beurteilung.