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Leberzirrhose und Leberinsuffizienz
Definition, Vorgang im Körper und zentrale Symptome kannst du ohne Anmeldung lesen.
Definition
Leberzirrhose: funktionierendes Lebergewebe wird durch funktionsloses, knotig-narbiges Bindegewebe ersetzt. Leberinsuffizienz: Die Leber kann dadurch nicht mehr ausreichend entgiften, Eiweiße bilden und ausscheiden.
Was im Körper passiert
Dauerreize wie Alkohol, Viren oder Fett lassen Leberzellen absterben; es folgt eine Entzündung. Dadurch werden Sternzellen der Leber aktiviert und bilden Bindegewebe, das die Läppchen zerstört. Das Blut aus dem Darm kommt schlecht durch die vernarbte Leber: Der Druck in der Pfortader steigt, und das Blut sucht Umwege (Umgehungskreisläufe). Gleichzeitig fehlen Albumin und Gerinnungsfaktoren; Ammoniak und Östrogene werden nicht mehr abgebaut, Bilirubin nicht mehr ausgeschieden.
Symptome
- anfangs Müdigkeit, Oberbauchbeschwerden, Appetit- und Gewichtsverlust
- Leberhautzeichen: Spider naevi, Palmar-/Plantarerythem, Lacklippen, Lackzunge, Pergamenthaut
- Männer: Gynäkomastie, Bauchglatze, Hodenatrophie, Potenzstörungen → Östrogene werden nicht abgebaut
- Ikterus → Bilirubin wird nicht ausgeschieden
- Blutungsneigung → zu wenig Gerinnungsfaktoren
- Aszites → hoher Pfortaderdruck und wenig Albumin
- Ösophagus-/Fundusvarizen, Caput medusae, Hämorrhoiden → Umgehungskreisläufe; große Milz → Blutstau vor der Leber
- Verwirrtheit, Schläfrigkeit, Flattertremor → Ammoniak wirkt im Gehirn (hepatische Enzephalopathie)
Zwei Beispielfragen
Was passiert bei Leberzirrhose und Leberinsuffizienz im Körper?
Lösung: Dauerreize wie Alkohol, Viren oder Fett lassen Leberzellen absterben; es folgt eine Entzündung. Dadurch werden Sternzellen der Leber aktiviert und bilden Bindegewebe, das die Läppchen zerstört. Das Blut aus dem Darm kommt schlecht durch die vernarbte Leber: Der Druck in der Pfortader steigt, und das Blut sucht Umwege (Umgehungskreisläufe). Gleichzeitig fehlen Albumin und Gerinnungsfaktoren; Ammoniak und Östrogene werden nicht mehr abgebaut, Bilirubin nicht mehr ausgeschieden.
Welche typischen Symptome oder Beschwerden gehören zu Leberzirrhose und Leberinsuffizienz?
Lösung: anfangs Müdigkeit, Oberbauchbeschwerden, Appetit- und Gewichtsverlust Leberhautzeichen: Spider naevi, Palmar-/Plantarerythem, Lacklippen, Lackzunge, Pergamenthaut Männer: Gynäkomastie, Bauchglatze, Hodenatrophie, Potenzstörungen → Östrogene werden nicht abgebaut Ikterus → Bilirubin wird nicht ausgeschieden Blutungsneigung → zu wenig Gerinnungsfaktoren Aszites → hoher Pfortaderdruck und wenig Albumin Ösophagus-/Fundusvarizen, Caput medusae, Hämorrhoiden → Umgehungskreisläufe; große Milz → Blutstau vor der Leber
Die Lösungen stammen aus dem sichtbaren Vorschautext. Diese Fragen werden nicht automatisch bewertet.
Prüfstatus: Fachliches Gegenlesen steht aus.
Quellen: DGVS/AWMF 021-017 – Komplikationen der Leberzirrhose, letzte veröffentlichte S2k-Fassung Stand 11/2018, gültig bis 29.11.2023 und damit abgelaufen; eine Aktualisierung Version 2.1 ist seit 05.02.2024 angemeldet und am 02.10.2026 noch nicht final veröffentlicht. Ergänzend: DGVS aktuelle Leitlinienseite; AGA Clinical Practice Update zu Aszites/Volumenüberlastung/Hyponatriämie 2025; gesund.bund.de und aktuelle Fachinformationen. Geprüft 02.10.2026. Stand 02.10.2026. Fachlicher Stand: 10/2026.
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