Haarausfall (Effluvium und Alopezie)

Definition

Effluvium bezeichnet vermehrten Haarausfall; Alopezie einen sichtbaren Haarverlust. Entscheidend ist die Einteilung in umschriebenen oder diffusen sowie vernarbenden oder nichtvernarbenden Haarverlust, weil Ursachen und Dringlichkeit sehr unterschiedlich sind.

Was im Körper passiert

Haare durchlaufen Wachstums-, Übergangs- und Ruhephasen. Störungen können den Haarzyklus verschieben, die Haarwurzel schädigen oder den Follikel dauerhaft zerstören. Bei vernarbenden Alopezien geht der Haarfollikel irreversibel verloren; bei vielen nichtvernarbenden Formen ist Nachwachsen möglich.

Symptome

• Androgenetische Alopezie zeigt typische geschlechtsspezifische Muster, kann aber individuell unterschiedlich ausgeprägt sein.
• Telogenes Effluvium verursacht meist diffuses Ausdünnen ohne umschriebene kahle Narbenflächen.
• Alopecia areata zeigt häufig plötzlich entstandene runde oder ovale kahle Areale; Nägel können mitbetroffen sein.
• Rötung, Schuppung, Pusteln, Schmerz oder narbig-glänzende Areale sprechen gegen eine reine androgenetische Form und benötigen dermatologische Abklärung.
• Begleitzeichen wie Virilisierung, ausgeprägte Gewichtsveränderung oder andere systemische Symptome können auf eine zugrunde liegende Erkrankung hinweisen.